પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ: કારણો, લક્ષણો અને સારવાર વિશે જાણવાની દરેક મહત્વની હકીકત

દ્વારાનવે 1, 2018

વિષયવસ્તુનું કોષ્ટક
ઝાંખી | કારણ | લક્ષણો | નિદાન | સારવાર | ગૂંચવણો | નિવારણ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ શું છે?

સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો ડાયાબિટીસ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારી બ્લડ સુગર (જેને બ્લડ ગ્લુકોઝ પણ કહેવાય છે) લાંબા ગાળા સુધી વધે છે. તે જ સમયે, તમારું શરીર કાં તો ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરતું નથી અથવા પૂરતું ઇન્સ્યુલિન બનાવતું નથી. આપણા શરીરને ગ્લુકોઝને કોશિકાઓમાં ખસેડવા માટે ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે જેથી તેનો ઉર્જા માટે ઉપયોગ કરી શકાય. [ 1 ]



ટેક્સ્ટ, લાઇન, ફોન્ટ, ટેકનોલોજી, .

સમસ્યા પુરવઠા અને માંગમાંની એક છે, એમ કહે છે ડેવિડ નાથન, એમડી , મેસેચ્યુસેટ્સ જનરલ હોસ્પિટલ ડાયાબિટીસ સેન્ટરના ડિરેક્ટર. ઘણા લોકો ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર કરી શકે છે. પરંતુ જે લોકોને ડાયાબિટીસ છે તેઓ તે માંગને પહોંચી વળવા પૂરતું ઇન્સ્યુલિન બનાવી શકતા નથી. [ 2 ]



જોકે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સામાન્ય રીતે 45 અને તેથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં વિકસે છે, બાળપણની સ્થૂળતાના દરમાં વધારો થયો હોવાથી શરૂઆતની ઉંમર ઘટી છે. [ 3 ]

444 નંબરનો અર્થ શું છે?

જો સમય જતાં લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ સાધારણ વધે તો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના કોઇ લક્ષણો દેખાઇ શકતા નથી. જ્યારે ત્યાં હોય ત્યારે, લક્ષણો અસ્પષ્ટ હોય છે અને તેમાં તરસ અને પેશાબમાં વધારો, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, થાક અને વજન ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે. [ 4 ]



30 મિલિયનથી વધુ અમેરિકનો ડાયાબિટીસ સાથે જીવે છે, દર વર્ષે લગભગ 1.5 મિલિયન નવા કેસોનું નિદાન થાય છે. [ 5 ]

એમિલી શિફ-સ્લેટર

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું કારણ શું છે?

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં જીવનશૈલી અને જનીનો બંને ભૂમિકા ભજવે છે. નીચેના તમારા જોખમને વધારી શકે છે:

  • પારિવારિક ઇતિહાસ: માતાપિતા અથવા ભાઈ -બહેન કે જેમને ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ છે
  • ઉંમર: 45 કે તેથી વધુ ઉંમરના હોવા
  • વજન: વધારે વજન અથવા મેદસ્વી હોવું, ખાસ કરીને જો તમારી પાસે હિપ-ટુ-કમર રેશિયો હોય
  • નિષ્ક્રિયતા: વજનને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા ઉપરાંત, નિયમિત કસરત ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા વધારીને બ્લડ સુગર ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે
  • રેસ: આફ્રિકન અમેરિકન, અલાસ્કા મૂળ, અમેરિકન ભારતીય, એશિયન અમેરિકન, હિસ્પેનિક/લેટિનો, મૂળ હવાઇયન અથવા પેસિફિક આઇલેન્ડર રેસમાં ડાયાબિટીસનો દર વધારે છે
  • સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ , અથવા 9 પાઉન્ડથી વધુ વજનવાળા બાળકને જન્મ આપવો
  • પોલીસીસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (PCOS)
  • હાઈ બ્લડ પ્રેશર
  • ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ

    [ 6 ]



    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના લક્ષણો શું છે?

    જો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સમય જતાં બ્લડ સુગરનું સ્તર ધીરે ધીરે વધતું જાય તો તેનું ધ્યાન ન જાય. અથવા લક્ષણો એટલા સૂક્ષ્મ અને દુર્લભ હોઈ શકે છે કે તમે તેમને જોતા નથી. નીચેના લક્ષણો ધ્યાનમાં રાખો, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સંકેતો હોઈ શકે છે. જો તમને આમાં કોઈ ફેરફાર દેખાય છે, તો તમારા ડ doctorક્ટરને જુઓ. [ 7 ]

    તરસ વધીતરસ વધી લખાણ, વર્તુળ,પેશાબની આવર્તન અને વોલ્યુમમાં વધારો ટેક્સ્ટ, લાઇન, ફોન્ટ, ટેકનોલોજી,ભૂખ વધી થાક અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ ચાંદા, કટ અને ઉઝરડા જે મટાડવામાં ધીમા છે વારંવાર ખમીર ચેપ (સ્ત્રીઓમાં) વજનમાં ઘટાડો કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, અથવા પગ અથવા હાથમાં દુખાવો થાય છે

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

    કારણ કે લક્ષણો અસ્પષ્ટ છે, મોટાભાગના લોકો રક્ત પરીક્ષણના આધારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન કરે છે, ડો. નાથન કહે છે. તેમ છતાં તમારા ડ doctorક્ટર તમને ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે તમને લક્ષણો વિશે પૂછી શકે છે, તેમ છતાં તેને યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણની જરૂર પડશે.

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના નિદાન માટે ત્રણ મુખ્ય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ થાય છે. ફાસ્ટિંગ બ્લડ સુગર ટેસ્ટ અને A1C ટેસ્ટ વધુ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જોકે કેટલાક ડોકટરો રેન્ડમ બ્લડ સુગર ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરશે. આમાંના કોઈપણ પરીક્ષણ માટે, તમારા ડ doctorક્ટરને જણાવો કે જો તમે કોઈ દવા પર છો, કારણ કે સ્ટેરોઈડ અસ્થાયી રૂપે બ્લડ સુગરનું સ્તર વધારી શકે છે અને એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે. આ કારણે જ A1C ટેસ્ટ ઉપયોગી થઈ શકે છે, કારણ કે તે વધઘટ માટે સંવેદનશીલ નથી, ડ Dr.. નાથન કહે છે.

    ઉપવાસ રક્ત ખાંડ પરીક્ષણ

    ઉપવાસ રક્ત ખાંડ પરીક્ષણ માટે, તમે ઓછામાં ઓછા આઠ કલાક ઉપવાસ કરો. પછી તમારું લોહી તમારા ગ્લુકોઝના સ્તરને ચકાસવા માટે દોરવામાં આવે છે. ડોક્ટર નાથન કહે છે કે, જો તમારી પાસે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો પારિવારિક ઇતિહાસ હોય તો 45 વર્ષની ઉંમર પછી અથવા અગાઉની વાર્ષિક પરીક્ષાઓ દરમિયાન ડોકટરો ઉપવાસ રક્ત ખાંડ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરશે. આ કસોટીમાં એકમાત્ર ગૂંચવણ એ છે કે તમારે ઉપવાસ કરવાની જરૂર છે, તેથી સવારે આ પરીક્ષણને સુનિશ્ચિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી તમારે ખાધા વિના ખૂબ લાંબો સમય જવાની જરૂર નથી.

    A1C

    A1C પરીક્ષણ, અથવા ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન પરીક્ષણ, છેલ્લા બેથી ત્રણ મહિનામાં તમારી સરેરાશ રક્ત ખાંડનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આ પરીક્ષણ હિમોગ્લોબિન સાથે ગ્લુકોઝના જોડાણને માપે છે, લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં એક પ્રોટીન જે કોશિકાઓમાં ઓક્સિજન વહન કરે છે. તમારું બ્લડ સુગર જેટલું વધારે છે, ગ્લુકોઝ હિમોગ્લોબિન સાથે વધુ જોડશે. આ પરીક્ષણનો એક ફાયદો એ છે કે તમારું લોહી ગમે ત્યારે ખેંચી શકાય છે અને તમારે ઉપવાસ કરવાની જરૂર નથી. જો કે, A1C પરીક્ષણ દરેક માટે નથી, કારણ કે તે એનિમિયા ધરાવતા લોકોમાં અચોક્કસ છે અને આફ્રિકન, ભૂમધ્ય અથવા દક્ષિણપૂર્વ એશિયન મૂળના લોકોમાં અચોક્કસ હોઈ શકે છે.

    રેન્ડમ બ્લડ સુગર ટેસ્ટ

    ત્રીજી ટેસ્ટ, રેન્ડમ બ્લડ સુગર ટેસ્ટ, ઉપવાસ બ્લડ સુગર ટેસ્ટ જેવી જ છે પરંતુ તમારે ઉપવાસ કરવાની જરૂર નથી.

    [ 8 ]

    એમિલી શિફ-સ્લેટર

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને દવાઓના સંયોજનથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે. વર્તણૂકીય ફેરફારો જેમ કે વધુ સક્રિય બનવું અને તંદુરસ્ત આહાર ખાવાથી બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરવામાં તેમજ વજન ઘટાડવા અથવા સંચાલિત કરવામાં મદદ મળી શકે છે. જ્યારે આ ફેરફારો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું સંચાલન કરવા માટે પૂરતા નથી, ત્યારે તમારા ડ doctorક્ટર દવા અથવા ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવી શકે છે.

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

    કસરત

    અઠવાડિયાના મોટાભાગના દિવસોમાં ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટની પ્રવૃત્તિનું લક્ષ્ય રાખો. તે તીવ્ર હોવું જરૂરી નથી. એરોબિક કસરત (જેમ કે ઝડપી ચાલવું, સ્વિમિંગ, નૃત્ય અથવા બાઇકિંગ) અને પ્રતિકાર તાલીમ (જેમ કે યોગ, કોઈપણ કદનું વજન ઉપાડવું, અથવા પ્રતિકાર બેન્ડનો ઉપયોગ) નું સંયોજન રક્ત ખાંડને નિયંત્રિત કરવા માટે માત્ર એક પ્રકાર કરતાં વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે. પ્રવૃત્તિનું. જો તમે કસરત કરવા માટે નવા છો, તો ધીમે ધીમે શરૂ કરો અને મજબૂત બનાવો.

    આહાર

    ત્યાં કોઈ ડાયાબિટીસ આહાર નથી, તેથી અસ્પષ્ટ આહારનો શિકાર ન થાઓ. ચાવી એ છે કે કેલરી ઘટાડવી અને તમે જેની સાથે રહી શકો તેમાં ફેરફાર કરો. આખા શાકભાજી અને ફળો, આખા અનાજ, દુર્બળ પ્રોટીન અને તંદુરસ્ત ચરબીના વપરાશ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો, અને મીઠા વગરના પીણાં પીવો. તમારી જરૂરિયાતોને લગતી ચોક્કસ યોજના માટે ડાયાબિટીસમાં નિષ્ણાત એવા રજિસ્ટર્ડ ડાયેટિશિયન સાથે વાત કરો.

    તમારા બ્લડ સુગર લેવલનું નિરીક્ષણ

    તમારા ડ doctorક્ટર તમને નિયમિત ધોરણે તમારા લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર તપાસવાનું કહી શકે છે. આ કરવા માટે તમે દવાની દુકાનમાંથી બ્લડ ગ્લુકોઝ મોનિટર ખરીદી શકો છો. તમારી આંગળીને કા pr્યા પછી, તમે પરીક્ષણની પટ્ટી પર લોહીનું એક ટીપું મુકો અને પછી તમારા લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર માપવા માટે મોનિટરનો ઉપયોગ કરો.

    [ 9 ]

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે દવાઓ

    મેટફોર્મિન

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે વ્યાપકપણે સૂચવવામાં આવે છે, મેટફોર્મિન તમારું લીવર કેટલું ગ્લુકોઝ બનાવે છે અને તમે ખોરાકમાંથી કેટલી ગ્લુકોઝ શોષી લો છો તે ઘટાડે છે. તે ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં પણ સુધારો કરે છે જેથી તમારું શરીર ઇન્સ્યુલિનનો વધુ અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરે.

    સલ્ફોનીલ્યુરિયા

    આ તમારા સ્વાદુપિંડને વધુ ઇન્સ્યુલિન મુક્ત કરવામાં મદદ કરે છે.

    મેગ્લિટીનાઇડ્સ

    દવાઓનું બીજું જૂથ જે સ્વાદુપિંડને વધુ ઇન્સ્યુલિનને છુપાવવામાં મદદ કરે છે, મેગ્લિટીનાઇડ્સ સલ્ફોનીલ્યુરિયા કરતાં વધુ ઝડપથી કામ કરે છે પરંતુ તેમની અસર ટૂંકા ગાળા સુધી રહે છે.

    થિયાઝોલિડિનેડીયોનેસ

    આ દવાઓ સ્નાયુમાં ઇન્સ્યુલિનને વધુ સારી રીતે કામ કરવામાં મદદ કરે છે. જો કે, આડઅસરોમાં વજનમાં વધારો, હૃદયની નિષ્ફળતા, હૃદયરોગનો હુમલો અને યકૃતની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે.

    DPP-4 અવરોધકો

    દવાઓનો એક નવો વર્ગ, આ GLP-1 પરના ભંગાણને અટકાવીને લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટાડે છે, એક કુદરતી સંયોજન જે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટાડે છે. આ અવરોધકોની અસરો સામાન્ય હોવા છતાં.

    SGLT2 અવરોધકો

    સોડિયમ-ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર 2 (SGLT2) લોહીમાં ગ્લુકોઝને ફરીથી શોષવા માટે કિડનીમાં કામ કરે છે. આ દવાઓ તે ક્રિયાને અવરોધિત કરે છે જેથી જ્યારે તમે પેશાબ કરો ત્યારે ગ્લુકોઝ વિસર્જન થાય છે.

    ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

    નિયમિત શેડ્યૂલ પર ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન (તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે) જો તમારું શરીર પૂરતું ન બનાવે તો મદદ કરી શકે છે. સમય જતાં, તમારે લેતા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

    તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના વિશે તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો, જેમાં જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને દવાઓના મિશ્રણનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

    [ 10 ]

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અન્ય ગૂંચવણોનું જોખમ વધારી શકે છે, કારણ કે જ્યારે ગ્લુકોઝ વધારે હોય છે, ત્યારે તે પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે જે ઇન્સ્યુલિનને પ્રતિભાવ આપતું નથી, સમજાવે છે લીન ઓલાન્સ્કી, એમડી, ક્લેવલેન્ડ ક્લિનિકમાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ. [ અગિયાર ] સારા સમાચાર એ છે કે તમે બ્લડ સુગરને વધુ સામાન્ય શ્રેણીમાં નિયંત્રિત કરીને આ બધાને રોકી શકો છો અથવા વિલંબ કરી શકો છો, ડો. નાથન ઉમેરે છે. (સારવાર વિકલ્પો માટે ઉપર જુઓ.)

    ગૂંચવણોમાં હૃદય અથવા કિડની રોગ, આંખના રોગો (રેટિનોપેથી, મોતિયા અને ગ્લુકોમા સહિત, જે અંધત્વ તરફ દોરી શકે છે), ત્વચાના ફંગલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ અને ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી, ચેતા નુકસાનનો એક પ્રકાર છે જે પીડા અથવા નિષ્ક્રિયતા લાવી શકે છે. પગ, અથવા તમને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર, પાચન તંત્ર, જાતીય અંગો અથવા રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં સમસ્યાઓ. [ 12 ]

    એમિલી શિફ-સ્લેટર

    પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને કેવી રીતે અટકાવવું

    કૌટુંબિક ઇતિહાસ સાથે પણ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસને જીવનશૈલીના કેટલાક મૂળભૂત ફેરફારોથી રોકી શકાય છે. જે લોકો અનુસરે છે ડાયાબિટીસ નિવારણ કાર્યક્રમ (જે નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ડાયાબિટીસ અને પાચન અને કિડની રોગો દ્વારા પ્રાયોજિત છે) પ્લેસિબો લેનારા દર્દીઓની સરખામણીમાં ત્રણ વર્ષ પછી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું જોખમ 58 ટકા ઘટાડ્યું. [ 13 ]

    .

    આ પ્રોગ્રામનો ધ્યેય વજન ઘટાડવાનો હતો, અને સહભાગીઓ કેલરી ઘટાડીને અને વધુ કસરત કરીને આ કરે છે. તમે તમારા જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે સમાન હસ્તક્ષેપોને અનુસરી શકો છો:

    તમારી કેલરી ઓછી કરો

    કેલરી પ્રતિબંધ માત્ર ડાયાબિટીસ પર ખૂબ જ અચાનક, મોટી અસરો કરી શકે છે. અમે જાણીએ છીએ કે માત્ર કેલરી કાપવાથી તમારી ઇન્સ્યુલિન બનાવવાની અને તેને પ્રતિભાવ આપવાની ક્ષમતા સુધરે છે, ડાયાબિટીસ ફિઝિશિયન કહે છે એડ્રિયન વેલા, એમડી , મેયો ક્લિનિક એન્ડોક્રિનોલોજી સંશોધનનાં વડા. [ 14 ] અમે માનીએ છીએ કે આ ડાયાબિટીસ પહેલા પણ લાગુ પડે છે. તમે જે આહાર સાથે જીવી શકો છો તેને અનુસરો, કારણ કે આહાર પર શ્રેષ્ઠ નથી. આખરે કેલરી વાસ્તવિક સામગ્રીને ટ્રમ્પ કરે છે, ડ Dr.. વેલા કહે છે.

    જો જરૂરી હોય તો વજન ઓછું કરો

    ડાયાબિટીસ પ્રિવેન્શન પ્રોગ્રામના 15 વર્ષના ફોલો-અપ મુજબ, તમારા શરીરના વજનના 5 થી 7 ટકા વજન ઘટાડવાથી ડાયાબિટીસ અટકાવી અથવા મોડું થઈ શકે છે.

    સક્રિય રહો

    અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા પાંચ દિવસ 30 મિનિટ કસરત કરવાનું લક્ષ્ય રાખો.

    નિયમિત રીતે તપાસ કરાવો

    કારણ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ લક્ષણો વિના પ્રસ્તુત કરી શકે છે, તમે 45 વર્ષનાં થયા પછી તમારી વાર્ષિક પરીક્ષામાં તમારા બ્લડ સુગરનું પરીક્ષણ કરો, અથવા જો તમારી પાસે પારિવારિક ઇતિહાસ હોય તો વહેલા.


    સૂત્રો

    [ 1 ] https://medlineplus.gov/ency/article/000313.htm

    [ 2 ] ડેવિડ નાથન, એમડી, મેસેચ્યુસેટ્સ જનરલ હોસ્પિટલ ડાયાબિટીસ સેન્ટરના ડિરેક્ટર

    [ 3 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466782/

    [ 4 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/symptoms.html

    [ 5 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 6 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 7 ] http://www.diabetes.org/diabetes-basics/symptoms/

    [ 8 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis , https://www.cdc.gov/diabetes/basics/getting-tested.html , https://medlineplus.gov/a1c.html

    [ 9 ] https://www.cdc.gov/diabetes/managing/index.html , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/4-steps#page4

    [ 10 ] http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/?loc=lwd-slabnav , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments

    [ અગિયાર ] લીન ઓલાન્સ્કી, એમડી, ક્લેવલેન્ડ ક્લિનિકના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ

    [ 12 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems

    [ 13 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1282458/

    [ 14 ] એડ્રિયન વેલા, એમડી, મેયો ક્લિનિક એન્ડોક્રિનોલોજી સંશોધનના વડા